Koning Leopold III laan 88
8800 Roeselare
VZW nb 1683

Leden Inschrijvingsformulier
Vul onderstaand formulier in om u in te schrijven als lid van RCR.
Het basis inschrijvingsgeld is €100 zonder opties. Dit wordt verminderd tot €50 als:
- je jonger bent dan 18 jaar
- en als je vader of moeder al lid is van de club


Personalia
Naam   VoorNaam  
Straat   Straatnummer  
Stad   Postcode
Email Telefoon
Geboortedatum / /    

Categorie(en) waarvoor u zich wenst in te schrijven
Categorie/Klasse Transponder  
 
 
 
 
 
 
 

Frequenties die u gebruikt
Freq.1  
Freq.2
Freq.3

Gewenste Opties en Licenties
Gewenste Opties

Overige
Foto